Insulinbrist kan uppstå i kroppen exempelvis om man glömt ta insulinet, tagit för lite insulin under infektion med feber, annan svår stress, eller vid avbrott i insulintillförseln från en insulinpump. Alltför högt blodsocker kan efter några timmar leda till ökade urinmängder, törst och trötthet. Om insulinbristen får fortsätta och tilltar bildas syror (ketoner).
Vid syrabildning blir man illamående, får ont i magen, sjukdomskänsla, kräks kanske, blir trött, efterhand slö och påverkad. Det uppstår en syraförgiftning (ketoacidos) som allvarligt försämrar de flesta funktioner i kroppen. Till slut kan man bli medvetslös i syraförgiftning. Det är livsfarligt, så det gäller att upptäcka syror och behandla insulinbristen i tid.
Syrorna blir synliga på urinstickan. Urinstickor som Ketodiastix eller Ketodiabur ger bra information. Har man en blodketonmätare kan man även mäta mängden keton (betahydroxysmörsyra) i blodet. Värden på 0.8 eller högre betyder syrabildning, och är värdet närmare 3 är det hög risk för syraförgiftning. Har man inte sådan mätare går det bra att kontrollera syror i urinen.
Även effekten av insulin försämras av syrorna. Därför måste man ge mycket mer insulin än vanligt för att få bort syrorna, och fortsätta kolla syror i antingen blod eller urin. Har man urinstickor behöver man kolla urinketoner varje gång man kissar tills syrorna är borta.
Läs om att behandla akut syraförgiftning
Ta kontakt med sjukhus om du har både högt blodsocker och syror.
Svår ketoacidos kan vara livsfarligt, så kräks man flera gånger och har både högt blodsocker och syror måste man omedelbart till sjukhus!
Skrivet av: Sam Nordfeldt, barnläk, med dr, BUP-klin, US Linköping
Granskat senast av: Eva Isaksson, sjuksköt, Lena Hanberger, sjuksköt, Britt-Marie Däljemar, barnsköt, Barn- och Ungdomssjukhuset, US Linköping, Kerstin Ramfelt, dietist, Barnklin, Ryhov Jönköping


