Diabit

Man kan tillföra insulin med hjälp av en batteridriven insulinpump som kontinuerligt ger direktverkande insulin genom en nål eller via en s k kateter (tunn plastslang), i underhudsfettet. Man ger då endast direktverkande insulin och inget långverkande basinsulin. Eftersom det direktverkande insulinet tillförs kontinuerligt fungerar det också som basinsulin. Man ställer in pumpen på en viss nivå av insulintillförsel, som kan varieras från timme till timme. Dessutom tar man insulin via pumpen till måltiderna.

Det finns både fördelar och nackdelar med att ha insulinpump. Man måste själv, i samråd med diabetesteam, komma fram till vad som passar bäst - pump eller penna.

Fördelar kan vara att man alltid har insulinet med sig och det kan vara lättare att ge insulin till måltiderna. Basaldosen kan varieras efter t.ex. helg och vardag, dagar med mycket fysisk aktivitet, och varierande insulinbehov över dygnet (t.ex. att man, framförallt under puberteten, har större behov på efternatten - gryningsfenomen).

Även måltidsinsulinet kan ställas in för att ges på olika sätt; man kan bl.a. välja att ge en viss andel av dosen direkt och resten under en eller två timmar. Det kan vara bra om man äter en längre måltid eller en måltid som innehåller mycket mer fett eller protein (fest, julmiddag, pizza etc.).

Nackdelar med pump kan vara att (eftersom det endast är direktverkande insulin som tillförs) ett avbrott i tillförseln kan vara farligt med risk för utveckling av ketoacidos. Om avbrottet är mer än ca två timmar finns nästan inget insulin kvar i kroppen och blodsockret stiger då snabbt. Det är nödvändigt att man kontrollerar blodsockret regelbundet. Utvecklingen av syror kan gå snabbt vid avbruten insulintillförsel. Därför är det bra att ha en mätare som kan mäta syror i blodet.  För en del kan det upplevas som en nackdel att man alltid har pumpen med sig och att den syns. På sommaren kan det upplevas som besvärligt när man badar t.ex.

Det kan finnas skäl till att använda insulinpump bl.a. om man svänger mycket i blodsocker, om man ligger högt i HbA1c eller om man upplever sticken som mycket obehagliga.

Att ha insulinpump innebär att man måste kontrollera blodsocker ofta och ha kontroll så att man märker om pumpen inte skulle fungera, läckage uppstår eller nålen skulle åka ut.

Innan man börjar med insulinpump behöver man information av diabetesteamet för att ta ställning till vad man vill. Både den som ska använda pumpen och föräldrarna behöver också utbildning vid ett par tillfällen om hur pumpen fungerar och hur man agerar i olika situationer.

Insulinpumpen med tillbehör är gratis för patienter, skrivs ut på hjälpmedelskort och hämtas ut på apotek. Det finns olika sorters insulinpumpar från flera företag.

På de lokala teamsidorna finns info om aktuella pumpar. Hos diabetessköterskan kan du alltid få personliga råd och info. Fråga gärna diabetessköterskan om olika hjälpmedel!

Skrivet av: Lena Hanberger, sjuksköt, Barnklin, US Linköping
Granskat senast av:  Ann-Marie Sandström, barnsjuksköt,  Caroline Törnqvist, dietist, Ulrica Samuelsson, kurator, och Johnny Ludvigsson, professor, Barnklin, US Linköping, Britt-Marie Weidby, barnsjuksköt, Barnklin, Ryhov Jönköping