Diabit

Måltidsinsulin behövs till alla huvudmåltider och även till större mellanmål. Direktverkande insulin (ex Humalog, Apidra, Novorapid) ges vid måltidens start. Till små barn kan man ge det under eller t.o.m. efter måltiden om man är osäker på hur mycket barnet kommer att äta.

Den maximala effekten av direktverkande insulin kommer efter ca 1 timme. De snabbverkande (ex Actrapid) ges 15-30 minuter före måltiden och har maximal effekt efter ca 1,5-2 timmar.

Det är främst kolhydratmängden i maten som styr insulinbehovet. Läs mer under avsnittet om mat. Kontakta dietisten om du är intresserad av hur man uppskattar mängden kolhydrater i kosten.

Den totala mängden måltidsinsulin utgör vanligen ca hälften av dygnsbehovet av insulin. Ändringar av måltidsdoser kan göras tätare och oftare än basinsulinet. Man kan behöva tillfälligt ändra dosen beroende på måltidens innehåll och mängd - exempelvis öka dosen något vid kalas, godis, tårta; minska i samband med ökad fysisk aktivitet. Både måltidsinsulin och basinsulin behöver ökas vid infektion, särskilt vid feber.

Skrivet av: Lena Hanberger, diabetessjuksköt, Barn- och ungd.sjukhuset, US Linköping
Granskat av: Ann-Marie Sandström, diabetessjuksköt, Caroline Törnqvist, dietist, och Johnny Ludvigsson, professor Barn- och ungd.sjukhuset, US Linköping, Britt-Marie Weidby, diabetessjuksköt, Barnklin, Ryhov Jönköping