Under 2007 noterade vi på barnklinken i Jönköping att medel-HbA1c sjönk jämfört med tidigare år. Detta var förstås mycket glädjande. Medel-HbA1c för alla barn och ungdomar i länet var 7,2. Tidigare år har det legat på ca 7,4-7,5. Ett bra HbA1c är som ni vet viktigt redan från unga år för att minska risken för komplikationer som kan komma senare i livet. Under senaste året ser vi dock en tendens att HbA1c stiger igen. Vi vill nu försöka förhindra ytterligare ökning. Vi har därför lagt fram nya riktlinjer i förhållande till aktuellt HbA1c. I detta ligger bland annat att vi vill ha fler HbA1c tagna mellan återbesöken. Dessa prov kan med fördel tas på vårdcentral i hemorten. För de med HbA1c över 9 kan det också bli aktuellt med inläggning på kliniken.
Vårt mål är att HbA1c ska vara < 6,5. Det är också så att ett HbA1c-värde inte säger allt. Minst lika viktigt är att glukosvariabiliteten ligger bra, dvs att blodsockret inte svänger för mycket upp och ner. Man kan lätt misströsta när blodsockret varierar för mycket. Samtidigt påverkar det ofta den fysiska och psykiska förmågan. Att kontrollera blodsockret flera gånger per dag hjälper till att hålla blodsockerprofilen stabilare eftersom man då oftare justerar insulindoserna.
Vi hoppas nu att våra nya riktlinjer ska hjälpa Er att nå ett bättre sockerläge generellt i gruppen samtidigt som livskvalitén ökar.
/Fredrik Ingemansson för barndiabetesteamet i Jönköping


