Diabit

Barnläkaren som berättar är Johnny Ludvigsson, Barndiabetesteamet i Linköping.

Vi kan förklara genom att jämföra kroppen med en maskin, en förbränningsmotor som en gräsklippare eller en bil. För att motorn/kroppen ska få energi behövs ett drivmedel som förbränns med hjälp av lufttillförsel. Bilar har lufttillförsel och går på bensin, vi har vår lufttillförsel men går på socker. Det finns socker i alla celler, blod och kroppsvätskor, hela tiden. Och hela tiden förbränns socker tillsammans med syre från luften man andas in, och det bildas energi som används för att röra muskler, få organen att arbeta, hjärnan att fungera/tänka, hålla kroppens temperatur på viss grad, ca 37grader, osv. Men socker kommer inte in i cellerna utan hjälp av ett ämne, ett hormon som kallas insulin.

Insulin görs i en körtel, bukspottkörteln som sitter innanför och till vänster om naveln. I ditt fall tycks de celler som bildar insulin till största delen ha dött! Det bildas inte tillräckligt mycket insulin längre. Detta leder till olika symtom. När socker inte kommer in i cellerna, så fungerar inte förbränningen bra, motorn/kroppen blir svagare, trött och hjärnan blir irriterad, trött, inte sig lik. Du blir inte dig lik. Dessutom ökar koncentrationen/mängden socker i blodet! Dels därför att socker ju inte kommer in i cellerna, dels därför att hjärnan tror att det är brist på socker och beordrar kroppen (med hjälp av levern) att göra mer socker.

När sockerkoncentrationen, som brukar vara kring 4 -7 ( en sort eller mätenhet som kallas mmol/l) , stiger till uppåt 10 så rinner socker över kanten i reningsverket eller njurarna, ut i urinen. Det är inget fel på njurarna, men njurarna är inte tänkta att möta så hög sockerkoncentration. När socker rinner ut i urinen drar det med sig vatten, dvs. urinen ökar. Du får kissa mer och oftare, kanske på nätterna osv. För att du då inte ska torka in och bli som ett russin måste du dricka mer, så du blir törstig, dricker mer… kissar och dricker… kissar och dricker… och om du då råkar dricka något som innehåller socker ex.vis saft, läsk eller mjölk så får du kissa ännu mer och blir ännu mer törstig …medan vatten någorlunda släcker törsten.

Om du fortfarande inte förstår att det är något fel och söker, så åtgår mer och mer energi. Du kissar ut energi, socker, och behöver äta mer, kanske blir du mer hungrig men det hjälper inte att du äter. Du förbränner egen vävnad, muskler och kanske fett och börjar gå ner i vikt, magrar, dels därför att du kissar ut så mycket vätska. Du blir mer och mer trött. Om du efterhand inte kan förbränna fett tillräckligt bra pga. brist på insulin, så bildas s.k. syror ( ättiksyra, aceton osv.) som är giftiga. De ger visst illamående, ont i magen och successivt skulle du bli dåsig och efterhand medvetslös och hamna i det som kallas diabeteskoma. Detta är livsfarligt.

Förr, innan man hade insulin, dog alla barn i diabeteskoma, men nu kan vi ge insulin och du blir bättre. De flesta, liksom väl du, kommer tidigare och har inte hunnit bli så sjuka. De får vätska och insulin, kan börja ta vara på maten bättre, får energi, blir starkare och mår bättre och symtomen försvinner rätt snabbt. Om du i fortsättningen får lagom mängd insulin så kommer situationen att bli mer normal igen och du mår bra.

Första samtalet

1. Vad innebär diabetes?
2. Vad är diabetes?
3. Varför dör betacellerna?
4. Kan diabetes botas med insulin?
5. Vad är känning?
6. Vad är insulinchock?
7. Kan man inte ständigt ha högre blodsocker?
8. Vad är ett diabetesteam?
9. Vad behöver jag veta?
10. Hur gör jag med socker?

Andra samtalet

11. Basinsulin - långverkande insulin
12. Måltidsinsulin
13. Mat och insulin
14. Sötsaker
15. Mat är inte medicin!
16. Hur vet jag att insulindosen passar?
17. Hur använder jag blodsockervärden?
18. Vanliga misstag
19. Vardag och helg
20. Motion och idrott

Tredje samtalet

21. Behandla känning
22. Insulinchock - vad gör man då?
23. Insulinbehovet varierar!
24. Varför slutar kroppen göra insulin?
25. Vad är Typ 2 diabetes?
26. Förstår andra vad diabetes innebär?
27. Sena komplikationer
28. Varför ska man känna till komplikationer?
29. HbA1c - vad säger det?
30. När något är fel
31. Syror och ketoacidos
32. Infektioner - hur gör jag då?
33. Alkohol - varför är det farligt?
34. Tobak
35. Vi samarbetar
36. Barndiabetesfonden