Diabit

Barnläkaren som berättar är Johnny Ludvigsson, Barndiabetesteamet i Linköping.

Till varje måltid behövs extra mycket insulin som ska göra så att du kan ta hand om maten. Därför ges s.k. måltidsinsulin, eller snabbinsulin. Dels finns det vanligt humant (=mänskligt) insulin ex.vis Actrapid, som har sin maximala effekt först efter någon timme, och som varar 4-5 timmar. Eftersom effekten sätter in relativt långsamt behöver man oftast ta insulininjektionen 20-30 minuter före en måltid, i all synnerhet om maten innehåller rätt snabbt verkande kolhydrater ex.vis kokt potatis, smörgås och mjölk eller liknande. Sådant insulin kan dock på små barn tas upp så snabbt att det ibland passar att ge bara 10 minuter före måltid eller kan prövas t.o.m. direkt före maten.

Annars finns numera också s.k. direktverkande insulin, som har mycket snabb effekt. Detta har man uppnått genom att man bytt ut en liten del av insulinet, och gjort något som kallas insulinanalog. Då tas detta insulin upp direkt, och har maximal effekt inom en halv timme. Således passar det att man tar detta insulin när man börjar äta. Det ska inte tas en stund före maten för då hinner man kanske få insulinkänning, utan just när man börjar äta.

För små barn, där man inte riktigt vet hur de äter kan man t.o.m. pröva med att ge sådant insulin en bit in på måltiden, när man vet hur barnet äter. Detta insulin varar dock bara högst 3-4 timmar, dvs. effekten är kortvarig. Därför är det särskilt viktigt att det inte blir alltför långt avstånd mellan måltider och dessa injektioner. Räcker inte insulinet fram till nästa måltid, så behövs ofta ett basinsulin som Insulatard även på morgonen.

Första samtalet

1. Vad innebär diabetes?
2. Vad är diabetes?
3. Varför dör betacellerna?
4. Kan diabetes botas med insulin?
5. Vad är känning?
6. Vad är insulinchock?
7. Kan man inte ständigt ha högre blodsocker?
8. Vad är ett diabetesteam?
9. Vad behöver jag veta?
10. Hur gör jag med socker?

Andra samtalet

11. Basinsulin - långverkande insulin
12. Måltidsinsulin
13. Mat och insulin
14. Sötsaker
15. Mat är inte medicin!
16. Hur vet jag att insulindosen passar?
17. Hur använder jag blodsockervärden?
18. Vanliga misstag
19. Vardag och helg
20. Motion och idrott

Tredje samtalet

21. Behandla känning
22. Insulinchock - vad gör man då?
23. Insulinbehovet varierar!
24. Varför slutar kroppen göra insulin?
25. Vad är Typ 2 diabetes?
26. Förstår andra vad diabetes innebär?
27. Sena komplikationer
28. Varför ska man känna till komplikationer?
29. HbA1c - vad säger det?
30. När något är fel
31. Syror och ketoacidos
32. Infektioner - hur gör jag då?
33. Alkohol - varför är det farligt?
34. Tobak
35. Vi samarbetar
36. Barndiabetesfonden