Diabit

Barnläkaren som berättar är Johnny Ludvigsson, Barndiabetesteamet i Linköping.

Som vi nämnt tidigare så om ingen märker något, om inte man i tid tar druvsocker, etc. så kan det hända att den som har diabetes får en insulinchock, dvs. blir medvetslös, ev. med kramper. Detta är INTE livsfarligt, så man behöver inte få panik. Har man då Glucagon tillgängligt, så tar man fram detta i lugn och ro, och ger sen en injektion under huden. För ett mindre barn behövs bara halva dosen, för en fullvuxen eller större tonåring hela dosen. Efter 10-20 minuter vaknar man till sedan levern lyckats producera tillräckligt mycket socker.

Eventuellt mår personen illa, men man kan efter en stund försöka ge lite att äta och dricka, och ibland kan man få mata barnet lite i taget rätt länge och flera gånger efteråt, kanske de närmaste timmarna. Man behöver inte ringa efter ambulans när glukagonet fungerar, för man kan då lika gärna fortsätta behandla själv. Skulle glukagonet däremot inte ha tillräcklig effekt inom ca 15 min ringer man ambulans.

Inte heller behöver man akut ringa till sjukhuset. Det finns ibland t.o.m. den nackdelen att man frågar någon som inte kan så mycket om diabetes, eller känner till just detta barns situation, och som då kanske ger råd att ni ska sänka insulindoserna. Men detta kanske är helt fel. Anledningen till denna insulinchock var kanske helt tillfällig och mycket speciell!??

Kanske var det så att just denna dag så hade barnet haft idrottsdag, hade cyklat särskilt långt, hade varit uppe sent och sprungit och lekt, hade glömt mellanmålet, hade tagit fel insulindos eller inte minskat dosen till natten trots att man ju var medveten om att dagen innan var mycket speciell… eller… Dvs. det finns en förklaring. Detta behöver inte ske fler gånger. Den doseringen på insulin man har kanske är bra, brukar vara bra, och behöver kanske inte ändras.

Såvida inte insulinchocken kommer vid en tidpunkt då man varit nära flera gånger förut, eller då man vet att blodsockret ofta brukar ligga kring 2 mmol/l, men inget tidigare har hänt. Då finns där en blodsockersvacka som bör göras något åt. Det är inte rimligt att barnet brukar ligga kring 2 mmol/l i blodsocker den tiden på dygnet, så då får föregående insulindos sänkas.

Första samtalet

1. Vad innebär diabetes?
2. Vad är diabetes?
3. Varför dör betacellerna?
4. Kan diabetes botas med insulin?
5. Vad är känning?
6. Vad är insulinchock?
7. Kan man inte ständigt ha högre blodsocker?
8. Vad är ett diabetesteam?
9. Vad behöver jag veta?
10. Hur gör jag med socker?

Andra samtalet

11. Basinsulin - långverkande insulin
12. Måltidsinsulin
13. Mat och insulin
14. Sötsaker
15. Mat är inte medicin!
16. Hur vet jag att insulindosen passar?
17. Hur använder jag blodsockervärden?
18. Vanliga misstag
19. Vardag och helg
20. Motion och idrott

Tredje samtalet

21. Behandla känning
22. Insulinchock - vad gör man då?
23. Insulinbehovet varierar!
24. Varför slutar kroppen göra insulin?
25. Vad är Typ 2 diabetes?
26. Förstår andra vad diabetes innebär?
27. Sena komplikationer
28. Varför ska man känna till komplikationer?
29. HbA1c - vad säger det?
30. När något är fel
31. Syror och ketoacidos
32. Infektioner - hur gör jag då?
33. Alkohol - varför är det farligt?
34. Tobak
35. Vi samarbetar
36. Barndiabetesfonden